Mehrere Wirbelkörper der Brust- und/oder Lendenwirbelsäule sind von Tumorgewebe befallen und mindestens ein Wirbelkörper der Brustwirbelsäule oder des Thorakolumbalenübergangs bereits gebrochen. Diese pathologische Fraktur geht mit einer Defomität im oberen bzw. unteren Rücken einher. Die Stabilität der Segmente ist stark beeinträchtigt. Nervenstrukturen können dabei bereits geschädigt sein oder unter Druck stehen.
Das Tumorgewebe hat den Knochen so weit geschwächt, dass er der mechanischen Last nicht mehr standhalten konnte und nachgegeben hat. Die Schmerzen und neurologischen Defizite entstehen durch die Instabilität des Bruchs sowie durch den direkten Druck von Knochenfragmenten oder Gewebe auf die benachbarten Nervenwurzeln.
Es bestehen heftige, oft einschießende Schmerzen, die bei jeder kleinsten Bewegung zunehmen. Je nach Beteiligung der Nerven kommen Taubheitsgefühle, Kribbeln oder Lähmungserscheinungen in den Beinen hinzu. Häufig tritt eine ausgeprägte Schonhaltung auf, da das normale Tragen des Körpergewichts kaum noch möglich ist.
Flexionsorthese zur Stabilisation, statischen Korrektur und Entlastung der Lendenwirbelsäule bei Spondylolisthese oder Spondylodese (L1-S1). Bauchpelotte zur Erhöhung des intraabdominalen Drucks
Thorako-Lumbalorthese zur Entlastung und statischen Korrektur in der Sagittal- und Frontalebene. Unterstützt die therapeutisch korrekte Abschulung unter anderem bei polysegmentalen stabilen Frakturen (Th4-S1).
Reklinationsorthese zur Ruhigstellung bei Morbus Bechterew oder polysegmentalem Tumorbefall/Metastasen (Th4-S1)
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Ulrike Nordhorn
